Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение– это один из эффективных методов лечения бесплодия. ЭКО это многоэтапный процесс, положительный результат которого зависит от многих факторов, главным из которых является подготовка к программе и беременности!
Важно! на этапе планирования беременности, при ожидании квоты на ЭКО в том числе- это Прегравидарная подготовка (лат. gravida – беременная, pre- предшествие), что включает комплекс диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на подготовку супружеской пары к полноценному зачатию, вынашиванию беременности и рождению здорового ребенка.
Прегравидарная подготовка включает в себя приём витаминов и микроэлементов, предгравидарную вакцинацию, профилактику резус конфликта, коррекцию сопутствующих эктрагенитальных заболеваний (эндокринной системы, мочевой системы, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, анемии) и отягощенного гинекологического анамнеза (СПКЯ, ВЗОМТ, эндометриоз, рубец на матке после кесарева сечения, цервиковагинальные заболевания, нарушения менструального цикла, невынашивание беременности). Проведение противовоспалительного лечения и тд.
От того, как пациентка подготовится к программе ВРТ зависит конечный результат!
На результативность программ ВРТ влияет множество факторов, нет одной конкретной причины по которой беременность не наступает после проведения протокола.
Считается, что успех программы ЭКО и криопереноса зависит на 80% от качества эмбриона и на 20% от состояния эндометрия.
На качество эмбрионов влияют такие факторы, как:
1. Возраст супружеской пары, доказано, что в возрасте супружеской пары старше 35 лет, результативность программы ЭКО ниже, чем у пациентов в возрасте до 35 лет, это связано с тем, что с возрастом нарушается качество биологического материала (ооцитов, спермы), отсюда страдает качество получаемых эмбрионов, соответственно результативность программы ЭКО. К сожалению повлиять на это мы не можем, так заложено природой, это физиологические процессы.
2. Другими факторами, влияющими на результативность являются сопутствующие заболевания : эндокринные (сахарный диабет, ожирение, нарушение функции щитовидной железы, гиперпролактинемия и др); нарушения сердечно — сосудистой системы, витаминно — минеральная недостаточность и тд.
3. Вредные привычки (табакокурение, алкогольные напитки в том числе пиво! )
4. Нарушение в системе гемостаза (тромбофилии, АФС и тд)
5. Образ жизни (вахтовый метод работы, частые смены климата, ночные смены, тяжёлая физическая работа, работа на вредном производстве и тд).
6. Патология со стороны мужчины : патоспермия (олигоспермия, олигозооспермия, тератозооспермия, азооспермия и др).
На состояние эндометрия также оказывают влияние сопутствующие заболевания:
— хронические воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит, аднексит и тд), эндометриоз, миома матки и др;
— многократные вмешательства в полость матки ( выскабливания полости матки и др);
— патология эндометрия (полип, гиперплазия).
☝Отмечу, что мировая результативность программы ЭКО у женщин до 35 лет : 30 — 35%, у женщин старше 35 лет 20 — 30%, результативность у женщин 40 лет и старше 2-7%.
☝Очень важно тщательно подготовиться к планированию беременности методом ВРТ, провести прегравидарную подготовку, откорректировать все сопутствующие состояния, которые того требуют, пройти консультации и получить заключение узких специалистов, по показаниям (терапевта, невролога, эндокринолога, гематолога, медицинского генетика и других).
☝Помните, что одним из важных условий для получения положительного результата является тщательная подготовка.
Мининур Даминдаровна Аскина